Nasenkorrektur: Alles, was Sie über den Eingriff wissen müssen

Rhinoplastik (Nasenplastik) ist die Korrektur, Wiederherstellung, Korrektur der Nasenstrukturen mittels plastischer Operationstechniken. Wird aus medizinischen und ästhetischen Gründen verwendet.

Trotz ihrer Verbreitung gelten Nasenkorrekturen immer noch als eine der schwierigsten.

Nasenreparaturen werden seit Tausenden von Jahren durchgeführt. Alte Handschriften bezeugen die erfolgreiche Erfahrung solcher Verfahren lange vor unserer Zeitrechnung.

Die Medizin ist einen Schritt weiter gegangen als die alten Ärzte, und die moderne Nasenkorrektur ist eher ein kosmetisches Verfahren als eine medizinische Notwendigkeit.

Indikationen für eine Nasenkorrektur

Jede plastische Chirurgie ist ein komplexer kreativer Prozess, der die Probleme der Lösung ästhetischer Probleme mit der Erhaltung oder Wiederherstellung spezifischer funktioneller Eigenschaften des Organs (in diesem Fall der Nasenatmung) verbindet.

Daher kann eine Nasenkorrektur zu therapeutischen und ästhetischen Zwecken durchgeführt werden. Das optimale Alter für die Durchführung beträgt 25-35 Jahre.

Die medizinischen Indikationen sind:

• angeborene Deformität der Nasenscheidewand;
• Polypen und Hypertrophie der Nasenmuscheln;
• traumatische Verletzungen und posttraumatische Veränderungen in Knochen, Knorpel, physiologische (aufgrund unregelmäßiger Gewebeentwicklung) oder kompensatorische Krümmung der Nasenscheidewand;
• ausgeprägte Verletzung oder vollständiges Fehlen der Möglichkeit der Nasenatmung.

Veränderungen der korrekten anatomischen Struktur der Nase sind sehr oft die Ursache für Funktionsstörungen und pathologische Zustände - Atemnot, Atrophie oder Hypertrophie der Nasenschleimhaut, Rhinosinusitis, Mittelohrentzündung, häufige Atemwegserkrankungen, nächtliches Schnarchen.

Darüber hinaus können solche Defekte bei Kindern zu einem chronischen Sauerstoffmangel im Gehirn führen, der nicht nur zu ihrer körperlichen, sondern auch zu einer geistigen Behinderung führt und ihre geistige Entwicklung und Verhaltensreaktionen beeinflusst. Daher kann eine Nasenkorrektur auch bei Kindern unter 18 Jahren durchgeführt werden.

Mehr als 60% der Gründe für eine Nasenkorrektur sind der Wunsch des Patienten, die Form der Nase zu verbessern, um eine vollständige Harmonie ihres Aussehens zu erreichen. Die Dienstleistungen der plastischen Chirurgie werden immer beliebter. Die ästhetischen Indikationen für eine Nasenkorrektur werden in zwei große Gruppen eingeteilt:

• Ziel: es ist unverhältnismäßig und unschöne Größe oder Form der Nase;
• subjektiv oder psychologisch: Es gibt keine spezifischen Kriterien für die Bewertung von Schönheit, jeder Mensch hat sein eigenes konsolidiertes Stereotyp und kann daher einfach aus persönlichen Gründen seine Nase nicht mögen.

Diese Gründe wirken sich oft auf die beruflichen und persönlichen Beziehungen der Menschen aus, führen zu Unzufriedenheitskomplexen und die Minderwertigkeit, insbesondere im weiblichen Umfeld, führt zu sozialer Fehlanpassung.

Eine Nasenkorrektur zu ästhetischen Zwecken ist in Fällen angezeigt, in denen:

• unverhältnismäßige Größe der Nase zum gesamten Gesicht - zu groß oder umgekehrt zu klein;
• angeborene oder erworbene Missbildungen;
• Krümmung der Nasenscheidewand;
• erweiterte Nasenlöcher, Höcker;
• gegabelte, abgesenkte oder zu hohe, asymmetrische Spitze sowie ihre Nichtübereinstimmung mit der Höhe der Nasenwirbelsäule;
• Sattelform;
• Ästhetisch unbefriedigendes Ergebnis der vorherigen Operation.

In vielen Fällen sind die medizinischen und ästhetischen Indikationen gleich und resultieren aus denselben anatomischen Defekten.

Arten der Nasenkorrektur

Entsprechend dem verfolgten Ziel und der Operationstechnik wird die Nasenkorrektur unterteilt in:

1. Rekonstruktiv, dessen Zweck es ist, anatomische Störungen wiederherzustellen, die aus einer unsachgemäßen intrauterinen Entwicklung, einer Verletzung oder einer traumatischen Erkrankung resultieren.
2. Ästhetik - Korrektur bestehender Mängel.

Nach den gleichen Kriterien gibt es mehrere Arten der Nasenkorrektur:

1. Verkleinerung oder Vergrößerung der Nase.
2. Rückenlehnenausrichtung - Korrektur einer Satteltieferlegung oder Beseitigung eines Buckels.
3. Korrektur von ästhetischen Unvollkommenheiten der Spitze.
4. Septumkorrektur (Septumplastik).
5. Posttraumatische Rekonstruktion der Struktur.

Alle Arten von Operationen sind unterteilt in:

• primäre;
• sekundär;
• wiederholt.

Zugangstechniken

Bei der Nasenkorrektur kommen je nach Zugangsmöglichkeit folgende Techniken zum Einsatz:

1. Geschlossene Nasenkorrektur,wo Schnitte in der Nasenhöhle erfolgen können. Der geschlossene Zugang gliedert sich in marginal (entlang der Innenflächen der Nasenflügel), transseptal, inter- und transkondral. Nach dem Einschnitt werden die Weichteile vom Knorpel und den Knochen, die den Rahmen bilden, getrennt (getrennt), sodass Sie die erforderlichen Manipulationen frei durchführen können. Eine geschlossene Nasenkorrektur ist weniger traumatisch als eine offene Nasenkorrektur und beseitigt Arterienschäden und Gewebemangelernährung, und postoperative Narben sind völlig unsichtbar, da sie sich in der Nasenhöhle befinden. Es wird häufiger verwendet, insbesondere für die ästhetische Nasenkorrektur.
2. Offene Nasenkorrektur- Der Schnitt verläuft entlang der Columella (dem kutanen Teil der Falte zwischen den Nasenöffnungen) und an den Nasenflügeln an deren Übergang zur Lippe. Die Technik wird in Fällen verwendet, in denen die Aufgabe nicht auf andere (geschlossene) Weise gelöst werden kann. Es ermöglicht das Anheben der Weichteile und des Knorpels nach oben, um einen ausreichenden Zugang zu den inneren Teilen der Nase zu erhalten und Manipulationen unter ständiger visueller Kontrolle durchzuführen. Eine offene Nasenkorrektur ist notwendig, um besonders starke Veränderungen und technisch komplexe und signifikante Operationen zu korrigieren - ausgeprägte Deformität der Nase, insbesondere bei seitlicher Verschiebung; Kombination von Nasendeformität mit Fehlbildungen wie "Lippenspalte" oder einer harten Gaumenspalte; Rekonstruktion durch Transplantate. Der Nachteil der offenen Nasenkorrektur ist die Bildung einer auffälligen postoperativen Narbe sowie die forcierte Schädigung der Columella-Arterien, die zu einem signifikanten und lang anhaltenden postoperativen Gewebeödem führt.

Nasenkorrekturen jeglicher Art werden unter einer der Arten von Vollnarkose durchgeführt und dauern in der Regel 1-2 Stunden. Manchmal kann ihre Dauer drei oder mehr Stunden erreichen.

Wie wird eine Nasenkorrektur durchgeführt?

Der Vorgang wird in der folgenden Reihenfolge ausgeführt:

• Korrektur der Nasenscheidewand wird durchgeführt;
• bei Bedarf werden die Nasenschalen reduziert;
• der Nasenhöcker wird korrigiert, wenn ein einheitliches Profil erforderlich ist;
• die Knochen werden seziert und bewegt, um die Nasenpyramide zu verengen;
• strecke die Nase;
• Tipp-Korrektur.

Revisions-Nasenkorrektur

Eine erneute Nasenkorrektur kommt in Betracht, wenn in diesem Bereich bereits operiert wurde. Die endgültige Nasenbildung nach einer plastischen Operation erfolgt in sechs Monaten - 1 Jahr. Dieser Zeitraum ist optimal für die Reoperation. Es wird durchgeführt, wenn:

• Zustand der Unmöglichkeit, das Ziel in einer Phase zu erreichen;
• unbefriedigende Ergebnisse der Primäroperation;
• die Notwendigkeit, die nach der primären Nasenkorrektur verbleibenden Probleme zu korrigieren.

Laut weltweiten Statistiken benötigen 25-30% der Patienten, die sich einer primären Nasenkorrektur unterziehen, einen zweiten korrigierenden Eingriff. Dies gilt als normal. Sie dauert in der Regel nicht länger als eine halbe Stunde und wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Die revisionskorrigierende Nasenkorrektur ermöglicht es Ihnen, Narbenmängel zu korrigieren und die Nasenform zu einem ästhetischen Ergebnis zu bringen, das den Bedürfnissen des Chirurgen und des Patienten entspricht.

Wesentlich schwieriger ist die wiederholte Nasenkorrektur bei primärem oder ungünstigem Verlauf der schlecht durchgeführten Rehabilitationsphase, der oft von den individuellen Gegebenheiten des Organismus und den Komplikationen abhängt. Solche Operationen erfordern eine gründlichere Untersuchung und gründlichere Vorbereitung. Sie stellen nach einer der Optionen einen vollwertigen Kunststoff dar, erweisen sich jedoch in der Regel als viel komplizierter und zeitaufwändiger. Kleine Defekte bei wiederholten plastischen Eingriffen können zu einer endgültigen Formstörung, nicht nur beispielsweise der Spitze, sondern auch zu einer starken Verformung der gesamten Nase führen.

Komplikationen und Vorbereitung auf die Operation

Die Nasenkorrektur gilt als eine der schwierigsten plastischen Operationen, deren Ergebnis weitgehend von der Geschicklichkeit und Erfahrung des Chirurgen abhängt. Komplikationen treten in 4-15% der Fälle auf. Sie können während der Operation (Blutung, Hautbrüche, Reißen des Schleimhaut-Knorpellappens, Verletzung der Integrität der Knochenpyramide, Fraktur der Knochenstelle usw. ) und postoperativ sein.

Mögliche Komplikationen nach einer Nasenkorrektur:

• funktionell - atrophische Rhinitis, Schwierigkeiten bei der Nasenatmung, Geruchsverlust, vorübergehende oder dauerhafte Abnahme oder vollständiger Verlust des Hautgefühls der Nase und Oberlippe;
• ästhetisch - keine Veränderung oder Verschlechterung früherer Mängel;
• psychologisch - Unzufriedenheit des Patienten mit den Ergebnissen der plastischen Chirurgie;
• infektiös - verlängerte Schwellung und Entzündung, Eiterung;
• Pigmentierung der Nasenhaut, Bildung eines Gefäßsystems, Verwachsungen der Schleimhaut und raue Narben;
• wiederkehrendes Nasenbluten und Weichteil- oder Knorpelnekrose.

Die Vorbereitung besteht aus:

1. Beratungsgespräch mit einem plastischen Chirurgen, bei dem die technischen Möglichkeiten zur Befriedigung des Patientenwunsches ermittelt werden.
2. Durchführung allgemeiner Studien - klinische und biochemische Bluttests, Blutgerinnungstests (Koagulogramm), allgemeine Urinanalyse, Tests auf Hepatitis, HIV, Syphilis (RW), EKG.
3. Durchführung (falls erforderlich) spezieller Studien - Bilder der Nasennebenhöhlen, endoskopische Untersuchung der Nasenhöhle, um begleitende Anomalien und pathologische Veränderungen zu erkennen.
4. Computersimulation, die es dem Patienten ermöglicht, den Ausgangszustand der Nase mit den Ergebnissen der zukünftigen Nasenkorrektur zu vergleichen.
5. Konsultationen mit einem Therapeuten und spezialisierten Spezialisten (bei chronischen Erkrankungen).
6. Untersuchung durch einen Anästhesisten nach allen Untersuchungen.
7. Weigerung zwei Wochen vor der Operation, Medikamente einzunehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen - Acetylsalicylsäure und ihre Analoga, Antikoagulanzien.
8. Beenden Sie am Tag der Operation die Einnahme von Beruhigungsmitteln und Schlaftabletten.

Kontraindikationen und Rehabilitation

Absolute Kontraindikationen für die Nasenkorrektur:

• das Vorhandensein von chronischen systemischen Erkrankungen in schwerer Form (endokrine, kardiovaskuläre, pulmonale);
• akute Infektionskrankheiten;
• Blutgerinnungsstörungen;
• Tage der Menstruation.

Die grundlegende Erholung von der Nasenkorrektur dauert bis zu 3 Wochen. Die Frist für das vollständige Ende der Rehabilitationsphase, bei der die Ergebnisse ausgewertet werden, wird jedoch vom Arzt festgelegt und beträgt 6-12 Monate. Während dieser Zeit sind einige Einschränkungen zu beachten.

1-1, 5 Wochen nach der Operation werden der Gipsverband und die Nähte entfernt. In den ersten zwei Wochen nicht mit heißem Wasser waschen oder heiße Bäder nehmen, da Blutungen, Blutergüsse und Schwellungen auftreten und sich auf das gesamte Gesicht und den Hals ausbreiten können. Es ist notwendig, nur auf dem Rücken in erhöhter Position zu schlafen, was die Atmung erleichtert und Schwellungen reduziert. An staubigen Orten wird empfohlen, ein Visier zu tragen. Vermeiden Sie das Bücken und Heben von Gewichten.

Außerdem müssen Sie innerhalb von 3 Monaten keine Brille mehr verwenden und enge oder schwere Hüte tragen. Sie können den Pool und das Sonnenbad 3 Monate lang nicht besuchen. Bei heißem Wetter und in der Sonne empfiehlt sich ein Regenschirm oder ein breitkrempiger Hut.

Bei der Planung von Optionen für die Nasenkorrektur hält sich ein erfahrener Chirurg an die Prinzipien von drei Arten von Einschränkungen: Einschränkungen, die vom Chirurgen selbst festgelegt werden; vom Patienten auferlegte Einschränkungen; Einschränkungen im Zusammenhang mit dem Zustand des Patienten und den anatomischen Merkmalen seiner Nase.

Preis

Die Kosten der Operation hängen von der Komplexität der Korrektur ab.

Referenzen

Rezension einer Frau

„Ich hatte schon immer Komplexe wegen meiner Nasenform. Sie war zu lang, mit einem Höcker und die Nasenspitze schien gegabelt. Letztes Jahr habe ich mich für eine Nasenkorrektur entschieden wäre jetzt wahrscheinlich besser. Sie haben alle Unvollkommenheiten beseitigt. Sie haben auch das Septum wiederhergestellt, den Defekt, von dem ich nicht einmal wusste. Meine Nase ist perfekt, genau wie ich. "

Rezension eines Mannes

"Nachdem ich mir mehrmals die Nase gebrochen habe, hat sich meine Nasenscheidewand verschoben. Ich konnte nicht normal atmen, ich habe nachts stark geschnarcht. Die Diagnose ergab eine vorübergehende Atemansammlung im Schlaf. Die Nase sah hässlich aus, sie war von einer Seite verschoben. Ich habe eine Nasenkorrektur durchgeführt, um meine Nase zu begradigen und die Probleme im Zusammenhang mit der Verschiebung des Septums loszuwerden. Habe ich gemacht. Ich bin mit dem Ergebnis zufrieden. Jetzt ist meine Nase normal, wie vor den Frakturen. .

Nasenkorrekturen sind nicht immer eine Laune, aber meistens wird sie durch eine objektive Notwendigkeit gerechtfertigt. Es ist wichtig, einen kompetenten Chirurgen zu wählen und sicherzustellen, dass Sie keine Kontraindikationen für das Verfahren haben.